إبرة العمود الفقري وإبرة فوق الجافية
1. التحضير:
- التأكد من أن عبوة إبرة البزل القطني التي تستخدم لمرة واحدة سليمة ومعقمة.
- تنظيف وتطهير منطقة أسفل الظهر للمريض حيث سيتم إجراء البزل القطني.
2. تحديد المواقع:
- ضع المريض في وضع مناسب، وعادةً ما يكون مستلقياً على جانبه مع رفع ركبتيه نحو صدره.
- تحديد المساحة المناسبة بين الفقرات للبزل القطني، عادة بين الفقرات L3-L4 أو L4-L5.
3. التخدير:
- إدارة التخدير الموضعي لمنطقة أسفل الظهر للمريض باستخدام حقنة وإبرة.
- إدخال الإبرة في الأنسجة تحت الجلد وحقن المحلول المخدر ببطء لتخدير المنطقة.
4. البزل القطني:
- بمجرد أن يبدأ مفعول التخدير، أمسك إبرة البزل القطني التي تستخدم لمرة واحدة بقبضة قوية.
- أدخل الإبرة في المساحة بين الفقرات المحددة، موجهة نحو خط الوسط.
- قم بدفع الإبرة ببطء وثبات حتى تصل إلى العمق المطلوب، عادة حوالي 3-4 سم.
- مراقبة تدفق السائل النخاعي (CSF) وجمع الكمية المطلوبة من السائل النخاعي للتحليل.
- بعد جمع السائل الدماغي الشوكي، اسحب الإبرة ببطء واضغط على موقع الوخز لمنع النزيف.
4. إبرة العمود الفقري:
- بمجرد أن يصبح التخدير ساري المفعول، أمسك الإبرة الشوكية التي تستخدم لمرة واحدة بقبضة قوية.
- أدخل الإبرة في المساحة المطلوبة بين الفقرات، موجهة نحو خط الوسط.
- قم بدفع الإبرة ببطء وثبات حتى تصل إلى العمق المطلوب، عادة حوالي 3-4 سم.
- مراقبة تدفق السائل النخاعي (CSF) وجمع الكمية المطلوبة من السائل النخاعي للتحليل.
- بعد جمع السائل الدماغي الشوكي، اسحب الإبرة ببطء واضغط على موقع الوخز لمنع النزيف.
المقاصد:
تُستخدم إبر فوق الجافية التي يمكن التخلص منها وإبر العمود الفقري في الإجراءات التشخيصية والعلاجية التي تتضمن جمع السائل النخاعي (CSF).يتم تنفيذ هذه الإجراءات عادة لتشخيص حالات مثل التهاب السحايا، ونزيف تحت العنكبوتية، وبعض الاضطرابات العصبية.يمكن تحليل السائل الدماغي الشوكي المجمع لمعلمات مختلفة، بما في ذلك عدد الخلايا، ومستويات البروتين، ومستويات الجلوكوز، ووجود العوامل المعدية.
ملحوظة: من الضروري اتباع تقنيات التعقيم المناسبة والتخلص من الإبر المستخدمة في حاويات الأدوات الحادة المخصصة وفقًا لإرشادات التخلص من النفايات الطبية.